將手舉高過頭時肩膀會疼痛,甚至痛到夜不成眠,很可能是「旋轉肌袖斷裂」造成,但由於症狀與五十肩相似,造成許多中、高齡患者疏於治療,臺東馬偕醫院引進肩關節鏡韌帶修補手術,搭配術後循序漸進的復健,可助患者擺脫無法高舉雙手的痛楚,全面治療肩關節內的疾病。
在臺東馬偕擔任助理員的胡小姐,數月前因車禍撞擊左側,經X光檢測未發現骨折,但休息了2個月後左肩疼痛未見改善,不僅活動受限更影響睡眠,臺東馬偕骨科醫師傅俊瑋以磁振造影檢查,才發現肩旋轉肌袖有破裂,經建議接受肩關節鏡韌帶修補手術,搭配復健,受傷的韌帶才得以癒合。
傅俊瑋醫師表示,傳統肩旋轉肌肌腱縫合手術,會開一道較長的傷口,直接在肌腱破裂處修補,但由於關節內空間狹窄,若併有其他構造問題則無法發現,而肩關節內視鏡手術是微創手術,利用內視鏡進到狹小的肩關節中,除了病灶得到治療、手術傷口恢復快,關節內其他構造若有問題也可一併診治。
此外,肩旋轉肌袖傷害經常與五十肩混淆,若錯過關鍵治療期,嚴重可能需要更換人工肩關節,傅俊瑋醫師強調,五十肩是因關節沾黏影響活動範圍,至於旋轉肌袖破裂則是肌腱斷裂導致患者無法施力,兩者雖徵狀相似,但治療方法截然不同。
他表示,輕微旋轉肌破裂造成的疼痛,通常休息2到3週便能改善,但疼痛感若持續不減,建議民眾趕緊就醫檢查,目前臺東馬偕已建立完整的關節內視鏡系統,可使用肩關節內視鏡手術修復肩旋轉肌,也能「更全面」的治療肩關節內的疾病。
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