耳聞不如麵見

記者陳金龍∕台中報導

台中一名產婦在第17週產檢時，發現女嬰的臍尿管出現囊腫，出生後第6天，因女嬰臍尿管囊腫破裂，尿液也從臍帶噴出，經醫師緊急進行臍尿管切除手術，幸好術後女嬰一切正常，7天內即出院休養，目前健康成長中。

光田綜合醫院一般外科主任蘇劍秋表示，新生兒肚臍會噴出尿液，大多跟臍尿管未退化有關，若新生兒有臍尿管閉合不完全或是臍尿管囊腫等問題，就可能造成反覆感染而出現肚臍膿瘍、或肚臍周邊出現蜂窩組織炎、肉芽腫、腹壁膿瘍等等症狀，甚至也有患者因此產生臍尿管腫瘤，提醒新手媽媽不可不注意。

蘇劍秋指出，臍尿管是從膀胱連到肚臍的管腔，一般來說，在胎兒成長到14週時就會退化、閉合，但萬一在胎兒時期沒有閉合完全，就會造成許多後遺症，每10萬名新生兒，約有1到2.5位胎兒出現臍尿管未退化或異常的情況，多數在新生兒或幼兒時期就能發現並給予治療。

蘇劍秋說，臨床上也見過20-30歲的大人突然莫名腹痛，追查才發現自臍尿管未完全閉合，一直都為尿液留下一條「後路」，當某天腹腔壓力突然升高時，尿液就有可能透過這個路徑排出，造成發炎感染等問題。

這名女嬰的母親在產檢時即發現胎兒臍尿管出現囊腫，蘇劍秋表示，若1歲以下新生兒臍尿管異常，但未造成腫塊或發炎等併發症，可先持續觀察，或以導尿管引流等保守治療方式處理，待寶寶滿周歲後再進行臍尿管切除，因此自該名女嬰出生後，便與小兒科持續追蹤，但後來女嬰臍尿管囊腫破裂發炎，所以出生後第7天才會緊急進行臍尿管切除手術。

蘇劍秋建議新手媽媽，懷孕時要定期超音波檢查確認胎兒健康，做好初步追蹤外，更重要的是在寶寶出生後，媽媽需要多留意寶寶肚臍，如果肚臍總是濕濕的，甚至化膿出現反覆發炎症狀，就要立即就醫，評估是否需要進一步處理或治療。